义乌市深入推进社区卫生服务发展

　日前，义乌市召开了全市社区卫生工作会议。会议全面总结了2006年以来社区卫生工作取得的成绩，部署了今后进一步加快社区卫生服务发展的具体要求，下发了《义乌市人民政府关于进一步加快发展城乡社区卫生服务的意见》，为该市深入发展社区卫生服务提供了政策保障，明确了今后的工作重点。
　　一是致力于城乡居民“看得上病”，全面构建城乡社区卫生服务体系。进一步明确社区卫生服务机构的公益性质。建立政府主导、分级负责的新型城乡社区卫生事业发展体系。健全以镇（街）社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体，其它医疗卫生机构为补充，中心对站一体化管理的新型城乡社区卫生服务网络。逐步实现每一社区、中心村均有规范化社区卫生服务站目标，基本建成“20分钟医疗服务圈”。社区卫生服务机构的用房由当地镇（街）优先、无偿提供，租房的社区卫生服务机构，租金由镇（街）财政承担，在新建社区公共设施中优先安排社区卫生服务机构用房。加快建立双向转诊制度。建立分工合理的纵向协作机制，将适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担。实施“医院牵手社区”行动，组织市级医院与社区卫生服务中心结对帮联，建立双向转诊机制，实行资源共享。
　　二是致力于城乡居民“看得起病”，逐步减轻群众医疗负担。社区卫生服务机构从2008年起免收挂号费和诊疗费，开展医保对象基本目录用药零差率销售（简称“三零”政策）试点工作。建立城乡社区卫生服务机构医疗检查结果互认制度，减少不必要的辅助检查。完善城镇职工和城乡居民医保制度。逐步提高政府对医保的出资额度。将符合条件的社区卫生服务站纳入当地社区卫生服务中心的医保网络。建立医保对象社区门诊报销个人帐户，每年由市医保处划入定额专项资金，用于社区卫生服务机构门诊补助。健全大病救助机制。建立以城乡医疗大病保险为基础，医疗救助为补充，特殊群体慈善救助相配合的多层次医疗救助体系。
　　三是致力于城乡居民“看得好病”，切实优化社区卫生服务。优化社区卫生服务运行机制。健全社区卫生服务技术操作规程和工作制度。完善以岗位责任制为核心的人员聘用制，稳步提高卫技人员基本待遇。规范收支管理，适时开展社区卫生服务机构“收支两条线”管理试点。优化社区卫生服务人才队伍建设。从2008年起连续3年，每年引进50名左右大专以上临床医疗专业毕业生充实到社区卫生服务一线岗位。到2010年全市卫技人员大专以上学历达90%以上，其中社区卫生服务中心医生大专以上学历达80%以上，中级以上职称人员达30%，确保每一社区卫生服务站拥有1名以上具有执业资格的全科医师。大力推进社区卫生信息化建设，拓展“一卡通”及“一站式”服务，实现信息互通和共享，使社区卫生服务信息化应用率与基本医疗保险信息化率均达到100%。将精神卫生、养老、助残等纳入社区卫生机构职能，进一步丰富“多位一体”的综合服务。
　　四是致力于城乡居民“少生病”，大力加强公共卫生服务管理体系。加强疾病预防控制体系建设。健全覆盖城乡、联合全体医疗卫生机构的疾病预防控制网络，建立并完善以农村和社区为基础的重大疾病防控干预机制，提升传染病、人畜共患疾病、地方病、职业病等的综合防治能力。加强突发公共卫生事件应急指挥体系建设。建立覆盖全社会的公共卫生事件监测、预警和报告网络，完善全市公共卫生应急指挥中心信息系统。加强卫生监督执法体系建设。健全城乡一体的卫生监督执法网络，完善卫生监督协管制度，加强农村卫生和爱国卫生执法力度，保障食品安全、公共场所卫生、医疗卫生、农村环境卫生、职业卫生安全。