近年,眼科专家对青少年近视的发生原因和影响因素进行了大量的研究,环境因素和遗传因素在近视成凶中所起作用,被绝大多数学者所接受。除遗传因素外,在环境因素中,长时间近距离工作,引起眼内睫毛状肌的持续痉挛,使眼球屈光系统缓慢变化而导致近视,足引起青少年近视特别是假性近视的主要原因。
近年国内外研究表明,“调节放松疗法”可使绝大多数患者睫状肌麻痹,对假性近视具有明确的治疗效果,临床上此类药有双星明等托吡卡胺类,但由于其效果弱而短,疗效并不满意。应用长效睫状肌麻痹剂阿托品治疗近视始于19世纪,英国、新加坡、台湾等眼科专家经严格的对照观察,发现1%阿托品治疗青少年近视有效好疗效,除对睫状肌痉挛引起的假性近视可起到治本作用外,还能中止或减慢近视的进展,同时还可能防止眼轴延长和真性近视的进展。
最近,宁波市江东眼科医院综合我院近20年的近视治疗经验和国内外的研究,推出了阿托品凝胶治疗假性近视,取得了“一定的疗效”。
阿托品虽然是目前唯一经循证医学原则证明有效的近视治疗药物,但长期近距离用眼至调节性近视状态,由于始动因素不除,停药即町复发,医此应经常有规律应用阿托品外,还要注意用眼卫生排除不良的习惯,同时要注意其有瞳孔扩大、畏光、看近模糊等副作用,易发生过敏性并发症。
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