广告读完,让我大吃一惊。吃惊于手术费竟然如此便宜。作为一名癌症患者,我认识许多得乳腺癌的人,她们多数进行过手术。比如,在我的自传《秃子》中出现过的军,她在哈尔滨医科大学附属第一医院手术(也是给我进行肿瘤切除术的医院),一共花费了一万一。一万左右是哈尔滨医科大学附属的医院进行乳腺癌手术的大致费用。我听说过的乳腺癌手术花费的最少费用是六千元,患者是一名来自大庆的中年妇女,后来她和我同时在黑龙江省肿瘤医院接受化疗。
还有疝气,我的一位亲戚4月份刚刚进行过单侧疝气的手术,医院是一家三级甲等的市级医院。我的这位亲戚享受哈尔滨市医保统筹,住院费仅个人负担部分就有1800元。这个价格还算便宜的,我的这位亲戚家庭不太富裕,没敢去省级大医院。
至于胃的的部分切除术。我见过很多胃癌患者,手术费很少有四位数的,更不要说首位数字是三了。
我发现了一个看起来很奇怪的问题。为什么一家民营医院的手术费仅仅是公立大医院的三分之一?那家民营医院还存在利润空间么?
和公立医院相比,民营医院应该更注重赢利。因为民营资本介入医疗服务行业的目的就是得到收益。并且民营医院无法获得政府投入,它的成本要较公立医院为高。如果但从这个角度去分析,民营医院的医疗费用要比公立医院高。它竞争的优势是通过对医生的高福利,使一些有名望的权威级专家到医院供职。由于这些专家的医疗技术优势,一些患者对医生失去了选择性,而必须到这家医院来就诊。
但现在的情况完全倒过来了。大型的公立医院把持了医疗技术的优势,特别是驻各大城市的医科高校附属医院,在一市甚至是一省都成为了“医霸”。
由于“医霸”的存在,很多患者不敢去民营,甚至是规模小一些的公立医院就诊,即使明明知道自己将被医霸痛宰。而医霸摸准了患者的这种心理,与时俱乐进,不宰白不宰。
在这样的情况下,民营医院既丧失了医疗技术优势,又无法得到高收益,它在大城市存在的前景是很惨淡的。
现在很多城市的民营医院都通过限价手术这样一种方式来和当地的大医院竞争。通俗些说,这就是商战中的价格战。价格战在短期内或许会让民营医院的收入增加,让老百姓的医疗负担减轻。但从长期来看,民营医院的生命线应该是它的特色经营。通过特色经营来掩盖自己在成本上的劣势,从而和公立医院竞争。如果民营医院在公立医院的打压下把低收入作为自己的经营特色,就等于把自己的命运交到别人的手中。因为这种特色是建立在公立医院以医霸的身份过分剥削患者的基础上的。由于公立医院已经形成了规模经济,并且有政府的投入,其成本必然低于民营医院。一旦公私两种势力的斗争进入白热化,公立医院只需要在一个很短的时间内降低医疗费用,民营医院就只有用饮鸩止渴来维持自己残喘的生命。和医霸打价格战,就好像我们中国人跑到美国人那里和人家比谁烧钱烧的多,最后哭的只能是自己。

